Kysymys

Hei! Olen päälle 30-vuotias nainen, lapsesta asti allerginen koivulle, pujolle, heinille, muutamille ruoka-aineille (mm. hasselpähkinä, raaka peruna), kissoille ja koirille. Minulla on myös atooppinen iho, ja olen saanut astmaoireita mm. keuhkokuumeen seurauksena. Noin 2 vuotta sitten sain ensimmäistä kertaa oudon allergiakohtauksen kasvoihini (iho silmien ympärillä turposi ja punoitti), hoitona sairaalassa sain kortisonipistoksia ja rasvoja. Kun kohtaus toistui puoli vuotta myöhemmin, kävin epikutaanitesteissä ja ainut allergiaa aiheuttava tuote oli eräs kortisoni (budesonide), jota en ollut allergian alkaessa käyttänyt, se ei siis ollut kohtausten laukaisija. Nyt olen viimeisen puolen vuoden aikana saanut noin 5 kertaa vastaavia, vaikkakin lievempiä allergiakohtauksia. Välillä poskeeni nousee aluksi pieni kohouma, joka pikkuhiljaa leviää punaiseksi, turvonneeksi koko posken peittäväksi läikäksi - tämä kohtaus on aina yksipuolinen, vasemmalla puolella kasvojani. Välillä silmieni ympärille nousee nokkosrokkoa, molemmat silmäluomet siis turpoavat, ovat punaiset ja kutiavat. Olen yrittänyt pitää ruoka-ainepäiväkirjaa, ja huomannut, että kolmesti oireiden tultua olen syönyt saman päivän aikana (n. 4-10 tuntia aiemmin) lohta. Olen kuitenkin syönyt lohta muulloinkin oireita saamatta ja minusta tuntuu myös oudolta, että yhtäkkiä päälle 30-vuotiaana allergisoituisin lohelle. Onko tämä kuitenkin mahdollista? Voiko imettäminen ja raskaus vaikuttaa allergioihin niin, että esim. raskauden aikana tai imettäessä allergisuus tietylle ruoka-aineelle lisääntyy selkeästi? Outojen allergiakohtausten alkaessa imetin ensimmäistä lastani, nyt olen toista kertaa raskaana. Olisin kiitollinen vinkeistä, mitä tehdä. Kannattaako minun hakeutua allergiatesteihin nyt, vai vasta lapsen synnyttyä? Välttelenkö lohta ja kaikkia kaloja kunnes allergiat on testattu ja toivottavasti oireiden aiheuttaja selvinnyt? Kiitokset avustanne jo etukäteen!

Vastaus

Kyseessä on angioödeema, joka syntyy joskus allergisen reaktion seurauksena, usein sen syytä ei saada selville. Sitä on 15-20 %:lla jossakin vaiheessa elämästä. Se voi olla yhteydessä lääkkeisiin, mm eräisin sydänlääkkeisiin, tai yrttivalmisteihin. Ruokapäiväkirjaa pitämällä mahdollinen syy tuskin selviää. Jos mukana on selvää nokkosihottumaa, se on merkki allergiasta. On parasta käydä terveyskeskuksessa antamassa verinäyte allergiatutkimusta varten. Niistä kätevin ja kattavin on mikrosiru-tutkimus. Siinä selviää IgE-välitteiset allergiat yli sadalle allergeenille samasta näytteestä. Allergiaoireet  heikkenevät neljällä viidestä raskauden aikana. Vain harvoilla raskaus lisää oifreiden voimakkuutta. Allergioita ei synny raskauden aikana sen enempää kuin muutenkaan. Angioödeeman paras hoito on 2-3 päivän mittainen kortisonikuuri. Mahdolliseen hengenahdistukseen käytetään astmalääkkeitä, tarvittaessa adrenaliinia. Jollei angioödeema osoittaudu allergiseksi, taipumus turvotuksiin hävinnee muutamassa vuodessa. Myös perinnöllistä angioödeemaa esiintyy (HAE). Siihen ei liity kutinaa, joten tapauksessanne siitä ei melko varmasti ole kysymys.


05.12.2015

 

« Takaisin